K他命原本為麻醉用藥,但被濫用之後會造成化學的結構改變,會從尿液排放到膀胱,K他命的代謝物會刺激膀胱,甚至會破壞膀胱的黏膜。膀胱等同於人體的水庫,如果膀胱一旦受損(黏膜受到破壞),會產生慢性的發炎(膀胱炎),這時候容積會變小而不能維持儲存尿液的效果。
病患如果有這樣的症狀,看醫生後也不誠實把症狀說出(吸食K他命),等到膀胱已經纖維化,再來停藥戒毒也沒用了。最大的問題是膀胱如果變得太小,小便的尿液可能會逆流回到腎臟,容易造成腎臟水腫積水,長期下來會造成尿毒症,接下來不是腎移植就是洗腎。
K他命引起的症狀跟許多膀胱的疾病很像,但真正原因是K他命所引起的,最主要的治療方法還是戒掉,配合藥物使用解緩傷痛。醫師提醒民眾若對藥物過敏,建議把藥物名稱記錄下來(尤其是止痛藥),以便日後若需要開刀時,即可出示給醫師參考。
醫學上頻尿的定義,每天小便8次以上。膀胱過動症的症狀有頻尿、尿急、尿急性的尿失禁(與K他命的情況相近),比較不會造成疼痛、血尿,原因多是先天體質(膀胱敏感)。
膀胱過動症的藥也可以治療K他命所帶來的影響,但最根本的方法還是停止服用,萬一如果膀胱變小,沒辦法裝尿的情況(甚至腎臟已經水腫),可能就要裝人工膀胱,但仍比不上原本的效果,還要配合導尿的方法使用。
手術是最後的方法,基本上除了吃藥(但基礎上對這類的病人來說,藥物的效果不好),有些病人可能會使用塗抹局部膀胱的藥劑(保護黏膜)。進開刀房,以膀胱內視鏡的方式給藥,能保護膀胱不受到刺激,減緩頻尿、尿急、下腹部疼痛的情況。同時也可以看到目前癒合的程度如何,或是探查是否有其他原因。
民眾若是已經產生腎臟衰竭的情況,就需要做腎臟移植或者是洗腎的方式維生,但生活品質肯定會下降,尤其現今服用K他命的族群多為年輕人,若年輕人需要以洗腎的方式來改善,也會對生活有一定的影響。
K他命早期停藥配合醫師的指示服用藥劑治療,仍有可能回復到正常的情況,但如果沒有停止的話,即使再多的藥劑也沒有用,治療K他命症狀的唯一方法就是停止服用。
本篇文章摘錄自:http://www.icare99.com.tw/expert_view.html?nid=38353#.VzqKMPl9670
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