戒毒的好所在：那可拿新生活教育中心

【發稿人】書田診所泌尿科主任 林儒廷

【發稿日】97年06月10日（星期二）

【新聞稿】

26歲男性，苦於頻尿、夜尿、血尿、小腹疼痛，再加上原本就有憂鬱、失眠問題，夜晚幾乎無法入睡，看過多位醫師都不知道原因，使用抗生素、類固醇治療後，起初有緩解，但一直無法完全改善。經由詳細問診發現，病患長期吸食K他命，時間已長達2年。透過IVP及膀胱鏡檢查，發現膀胱明顯縮小，只剩100 cc容量（正常為400 cc），且有餘尿50 cc，投以愛密羅藥物治療，並且囑咐一定要停用K他命。

20歲女性，使用K他命1年半，出現頻尿、夜尿、血尿、小腹疼痛、排尿疼痛等問題，嚴重影響生活作息及工作，經由IVP檢查，發現膀胱明顯縮小，只剩120c.c容量（正常為400 cc），且有大量餘尿（80cc），投以愛密羅藥物治療，並且一定要停用K他命。

書田診所泌尿科主任林儒廷指出，門診中常遇到患者苦於疼痛性的血尿、頻尿、尿急、殘尿感，每次發作常痛到需要不斷吃止痛藥，尤其晚上，甚至會夜尿、頻尿到無法入睡。在做了進一步IVP檢查會發現，膀胱容量極小，約50-100㏄，膀胱鏡檢查發現很多出血性的黏膜區域，切片顯示是嚴重的潰瘍性膀胱炎（ulcerative cystitis），經詢問後發現，這類患者，大多有長期吸食K他命，或是膀胱反覆發炎一直未治癒的狀況。

林儒廷表示，K他命是一種解離型麻醉劑，屬第三級管制藥品，主要影響神經系統、心臟血管系統。非醫療上的使用被濫用於休閒性使用（recreational use）且越來越普遍，已逐漸取代搖頭丸的地位，雖屬毒品但濫用的人越來越多。通常吸食之後，病人會有瀕死、靈魂出竅的體驗，或耳邊響起汽笛聲、鈴聲、嗡嗡聲，或高速通過一個漆黑的隧道等。儘管有這些副作用，但真正因吸K他命過量而致死的報告並不多，所以雖然不合法但還是有不少人嘗試。

K他命對於泌尿系統有何影響呢？林儒廷提到，近期慢慢有文獻探討K他命對於泌尿系統的影響，門診中有越來越多患者苦於疼痛性的血尿、頻尿、夜尿、尿道疼痛、小腹疼痛等症狀。且多為年輕人，共同的病史就是長期使用K他命。長期吸K會造成發炎細胞增生，在泌尿系統的影響主要來自於廣泛的炎症反應，使膀胱長期發炎，而呈現潰瘍性的膀胱炎，最終導致膀胱壁變厚，膀胱容量的縮小，當膀胱容量縮小，會造成生活上極大不便。

書田診所統計近3年來，有68例因吸食K他命造成典型「潰瘍性膀胱炎」，其中男性有42人，女性26人，年齡多為19-38歲（平均26歲），吸食K他命時間0.5-3年不等（平均1.5年）。

罹患「潰瘍性膀胱炎」會出現哪些症狀呢？林儒廷說，主要會有疼痛性血尿、夜尿、頻尿等問題，一般醫師會透過症狀、病史、驗尿、膀胱鏡、IVP、CT scan等檢查，來診斷患者的病況。治療方面，最重要的是先停止使用K他命，並搭配藥物或手術治療。

最後，林儒廷提醒，吸食K他命不只會影響神經系統、心臟系統，對泌尿系統也會造成傷害，長期吸食K他命會導致膀胱容量的縮小，在戒毒之後，可以阻止膀胱繼續縮小，但也很難完全恢復成原本的大小，因此強烈建議民眾，千萬不要嘗試，免得對身體造成永遠的傷害。

摘錄自:http://www.shutien.org.tw/pr_news_detail.aspx?newsid=928